Разница между тестом на антиген гриппа A/B и тестом на нуклеиновую кислоту

Грипп, широко известный как «грипп», представляет собой острую респираторную инфекцию, вызываемую вирусом гриппа, который очень заразен и распространяется в основном через кашель и чихание.

Вирус гриппа подразделяется на три типа: A, B и C. Вирус гриппа типа A обладает сильной мутабельностью, тип B — меньшей, а тип C очень стабилен. Таким образом, вирус гриппа типа А более распространен и опасен, чем тип В.

Зимний и весенний сезоны являются пиковыми сезонами инфекционных заболеваний, и с началом нового учебного года в последнее время наблюдается всплеск случаев гриппа типа А. По неполным статистическим данным, положительная частота выявления антигена вируса гриппа в приемном отделении стационара в феврале составляла 21%, а в последнее время достигла 27%. Многие пациенты прошли тестирование как на антиген вируса гриппа, так и на нуклеиновую кислоту, и отзывы показали, что результаты противоречивы. Итак, как мы должны интерпретировать эти два результата теста?

Различия методов

Методы обнаружения вируса гриппа в основном включают выделение и посев вируса, обнаружение антигена и тестирование нуклеиновых кислот. Выделение и культивирование вируса, как традиционный золотой стандарт, являются незаменимыми методами изучения антигенности вируса, характеристик генетической изменчивости и приготовления вакцины. Однако из-за сложности операции и длительного времени обнаружения его сложно использовать в клинических условиях. В настоящее время наиболее часто используемыми методами являются экспресс-обнаружение антигена и тестирование нуклеиновых кислот, и преимущества и недостатки каждого метода можно увидеть в таблице 1.

Различия между тестом на антиген гриппа и тестом на нуклеиновую кислоту

Тест на нуклеиновую кислоту

Технология тестирования нуклеиновых кислот нацелена на специфические для вируса последовательности ДНК или РНК и может обнаруживать вирусы раньше в клинических образцах. Этот метод обладает более высокой чувствительностью и специфичностью по сравнению с обнаружением антигена, позволяет дифференцировать разные подтипы вирусов гриппа и одновременно выявлять несколько вирусов. Однако его недостатком является высокая стоимость, сложное оборудование, требует для работы профессиональный персонал и обычно занимает от 1 до 8 часов.

Стандартный сбор и обработка проб

Больницы обычно проводят только экспресс-тесты на антигены, а тесты на нуклеиновые кислоты обычно проводятся местными центрами контроля заболеваний. Если результат теста на нуклеиновую кислоту пациента не соответствует результату на антиген, это может быть связано с такими факторами, как сбор, хранение и обработка образцов, которые приводят к ложноотрицательным или ложноположительным результатам. Это не означает, что качество лабораторных исследований является проблематичным, но необходимо дополнительное подтверждение или использование других методов.

Почему могут быть ложноотрицательные результаты тестов на антигены? Это в основном связано с методологическими ограничениями реагентов для обнаружения антигенов, которые обычно имеют более низкую чувствительность, чем реагенты для обнаружения нуклеиновых кислот. Поэтому для отрицательных результатов, вызывающих сомнения, рекомендуется использовать для подтверждения методы обнаружения нуклеиновых кислот или идентификации вирусной культуры.

Другие причины могут включать:

1. Неправильный сбор образцов, хранение, несвежие образцы или повторяющиеся циклы замораживания-оттаивания
2. Низкие титры вируса в образце, который следует выявлять с помощью тестов на нуклеиновые кислоты для повышения чувствительности обнаружения.
3. Генетические мутации вируса могут приводить к изменениям антигенных детерминант, что приводит к ложноотрицательным результатам.
4. Наличие отдельных препаратов в собранных образцах, таких как назальные спреи, может повлиять на результаты.
5. Оптимальное время взятия образцов после заражения (пиковое значение титра вируса) не подтверждено, и сбор образцов от одного и того же пациента в течение нескольких сеансов или из разных мест может снизить количество ложноотрицательных результатов.

HCY много лет занимается молекулярной диагностикой. Еще до вспышки пандемии COVID-19 продукты молекулярной диагностики HCY широко использовались при сборе и транспортировке образцов, связанных с вирусом гриппа, ящуром, краснухой и корью, норовирусом, ротавирусом и другими вирусами. вирусы. Эти продукты в основном используются инспекционными органами, такими как центры контроля заболеваний, больницы и таможня, для сбора, извлечения и обнаружения образцов вируса.

После вспышки пандемии COVID-19 HCY была одной из первых компаний, обладающих производственными мощностями по производству пробирок для отбора проб вируса, которые были назначены правительством провинции в качестве ключевого предприятия по профилактике и борьбе с эпидемиями в соответствии с письмом, выпущенным Национальным управлением развития. и Комиссия по реформе. Выдающаяся производительность ее продуктов позволила продуктам Huachenyang для отбора проб вирусов пройти испытания продуктов в нескольких странах, таких как Северная Америка, Европа, Великобритания, Австралия и Канада, и стать продуктами, одобренными правительством во многих странах, таких как Канада и Австралия.